防控（疫情）期間外來人員（含車輛）入校審批表
發(fā)布人：  發(fā)布時間：2021-01-11   瀏覽次數:348

福建船政交通職業(yè)學院

防控（疫情）期間外來人員（含車輛）入校審批表

訪客姓名


身份證號碼


籍貫


是否常住福州


車牌號


車主手機號碼


接待方姓名


接待地點


入校時間


離校時間


入校事由


部門負責人意見


保衛(wèi)處意見


備注：本表一式兩份，外來人員還應同時提供防控疫情期間健康信息情況表



防控疫情期間健康信息情況表

姓名


性別


公司名稱


身份證號


聯(lián)系方式


來校前住址


到校事由


個人及家屬是否前往中、高風險地區(qū)

是

否

個人及家屬是否從中、高風險地區(qū)返回

是

否

個人及家屬是否途徑中、高風險地區(qū)

是

否







個人及家屬是否接觸中、高風險地區(qū)人員

是

否

個人及家屬是否出省（中、高風險地區(qū)）

是

否

個人及家屬是否從國（境）外返回或接觸國（境）外返回者

是

否







個人及家屬是否接觸重點疫區(qū)返鄉(xiāng)人員

是

否

是否出現發(fā)燒、乏力、干咳等癥狀

是

否

具體癥狀及處置措施






其他需要說明的事項


備注：1.統(tǒng)計往返時間為復工前14日開始起算；2.家屬只統(tǒng)計居住在一起的；3.請在是或否欄打√。










本人承諾：對以上填報信息的真實性負責。





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2021年  月  日