感染后怎樣科學(xué)用藥？轉(zhuǎn)陰后咳嗽如何緩解？康復(fù)期如何恢復(fù)體力？——專家解答防疫熱點(diǎn)問(wèn)題
當(dāng)前，我國(guó)疫情防控面臨新形勢(shì)新任務(wù)，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。感染新冠病毒后，怎樣安全科學(xué)用藥？轉(zhuǎn)陰后仍然一直咳嗽該如何緩解？康復(fù)期如何恢復(fù)體力？圍繞社會(huì)熱點(diǎn)關(guān)切，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜易鞒鼋獯稹?/p>
近期隨著陽(yáng)性病例的增多，一些人在治療新冠病毒感染過(guò)程中，因用藥不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷。安全科學(xué)用藥事關(guān)群眾生命安全和身體健康。
北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹，解熱鎮(zhèn)痛類藥物，比如常用的布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，它們是對(duì)癥治療的藥物。一般來(lái)講，患者用1至2天就能退熱，加上患者身體疼痛控制住后，就可以停藥了，不需要長(zhǎng)期服用。
一般而言，選擇一種解熱鎮(zhèn)痛藥就可以，很多解熱鎮(zhèn)痛藥含有的成分相同或類似，如果選擇多種解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用，可能會(huì)導(dǎo)致藥物過(guò)量。同時(shí)，患者在使用前一定要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書，包括藥物的用法用量及注意事項(xiàng)。
“從用藥安全角度來(lái)說(shuō)，藥物的給藥途徑有多種，包括口服給藥、注射給藥等，口服給藥是一種比較安全方便的給藥途徑?！睆埐ㄕf(shuō)，對(duì)于一些輕型患者，選擇口服藥物可以很好緩解癥狀。
張波介紹，通常講的抗生素一般指抗菌藥物，這是只針對(duì)細(xì)菌引起感染的治療藥物。新冠病毒引發(fā)的癥狀是病毒性感染，抗生素對(duì)于治療病毒引起的感染是無(wú)效的，也就是說(shuō)抗菌藥物不能預(yù)防和治療病毒引起的感染。
在臨床中，有些患者合并一些細(xì)菌感染，或者是新冠病毒感染后引起繼發(fā)性細(xì)菌感染，在這種情況下，可以合理選擇抗生素和抗菌藥物，但要經(jīng)過(guò)血常規(guī)檢查等嚴(yán)格評(píng)估，再選擇抗菌藥物。
很多新冠病毒感染者轉(zhuǎn)陰后仍一直咳嗽，對(duì)此，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院呼吸科副主任邊永君表示，相當(dāng)一部分人的病機(jī)是多種多樣的，不光是偏于寒涼，有的會(huì)出現(xiàn)濕熱，也有的會(huì)出現(xiàn)痰濕甚至燥熱的表現(xiàn)，要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)進(jìn)行處理。
邊永君解釋，人體氣道因?yàn)楦腥拘鹿诓《緯?huì)受到損傷，即氣道黏膜上皮受損之后，黏膜下的神經(jīng)暴露出來(lái)就很容易對(duì)外界刺激出現(xiàn)敏感，比如說(shuō)話、受冷或者聞到異味就會(huì)導(dǎo)致咳嗽。
“對(duì)咳嗽的恢復(fù)不要操之過(guò)急。從病毒性感染后引發(fā)的咳嗽的規(guī)律來(lái)看，總的恢復(fù)時(shí)間大概需要2至4周，有一個(gè)自然的恢復(fù)過(guò)程?！边呌谰ㄗh，盡可能在室內(nèi)營(yíng)造出溫暖潮濕的環(huán)境?；颊呒纫苊膺^(guò)于勞累，也要避免過(guò)于安逸或者少活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)康復(fù)是有好處的。同時(shí)，盡量不要吃生冷食物，外出時(shí)要注意保暖。
針對(duì)一些咳嗽導(dǎo)致的不適，邊永君建議，可以采取針灸、刮痧、揪痧、局部穴位按摩等方法。在此基礎(chǔ)上，適當(dāng)配合一些飲食療法，比如食用梨湯、百合、藕等。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉介紹，新冠病毒感染者進(jìn)入康復(fù)期或者康復(fù)末期，要保持平和心態(tài)，飲食以清淡、易消化的為主，同時(shí)，注意休息，保證充足睡眠，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康表示，新冠病毒感染恢復(fù)過(guò)程需要一些時(shí)間，要循序漸進(jìn)過(guò)渡，保證足夠的耐心?？祻?fù)期保證營(yíng)養(yǎng)對(duì)恢復(fù)患者體力有著重要作用，具體有以下幾點(diǎn)：
一是要攝入適當(dāng)?shù)哪芰俊?/span>能量主要從主食中攝入，先從易消化的粥、面條等細(xì)糧開始，再過(guò)渡到軟一點(diǎn)的米飯、饅頭等，等胃腸功能恢復(fù)好了，再開始增加粗糧。
二是要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入。可以選擇高蛋白低脂肪的牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等和一些易于消化吸收的食物。
三是補(bǔ)充一些微量營(yíng)養(yǎng)素，特別是來(lái)自于蔬菜水果里的像鉀元素、鈉元素、維生素C等，最好做到“餐餐有蔬菜，每天有水果”。
“同時(shí)也要做到‘吃動(dòng)平衡’，不要大吃大喝，不要猛烈運(yùn)動(dòng)，要循序漸進(jìn)，從一些平緩、溫和的運(yùn)動(dòng)開始。”于康說(shuō)。
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